对于晚期胆管细胞癌患者而言,针对BRAF的靶向*物达拉非尼已经展示了一定的抗肿瘤效果,但是,其导致的毒性需要引起临床注意,帕博利珠单抗已经被FDA批准,用于微卫星不稳定或携带错配修复基因缺陷的实体瘤*疗,但仅有一小部分患者携带这两种分子异常。既往研究发现,BRAF抑制剂达拉非尼联合MEK抑制剂曲美替尼,可以降低患者皮肤的不良反应,并提高PFS和OS.与BRAF抑制剂单用相比,达拉非尼联合曲美替尼已经在包括转移性非小细胞*癌、甲状腺癌、恶性黑色素瘤等批准应用。
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应证
1) 达拉非尼是一种激酶抑制剂,达拉非尼适用于有不能切除或转移黑色素瘤;
2) 达拉非尼与曲美替尼联用是适用于被FDA批准检验检出BRAF V600E或V600K突变有不可切除的或转移黑色素瘤患者的*疗。
用法用量
1) 拉非尼作为单*的推荐剂量是达拉非尼150 mg口服,每天2次。
2)达拉非尼与曲美替尼联用2 mg口服,每天1次。
3)餐前至少1小时或餐后至少2小时服用达拉非尼。
4)丢失剂量可在距离下一次剂量6小时之前服用,不可在距离下次用*6小时内服用。
5)不要打开,压碎,或打破胶囊服用。
曲美替尼自上市到如今只有原研*,暂无仿制*,且并未在我国上市,国内患者需要购买只能选择国外的原研*,但美国、香港等地价格高昂,容易带来较大的经济压力,印康途医家建议患者购买土耳其版的原研*,因土耳其方面政策福利,土耳其版的曲美替尼价格约合11500(受汇率影响可能会有波动)人民币一盒,规格为2mg*30片。
达拉非尼(Tafinlar)由葛兰素史克公司研发的把新*物,被美国FDA批准用于*疗携带BRAF V600E 或V600K突变的不能手术切除的或转移性的黑色素瘤。
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