辉瑞新冠*奈玛特韦/利托那韦为何不愿“放低姿态”

备受市场期待的辉瑞新冠口服*Paxlovid奈玛特韦/利托那韦因报价高，导致医保谈判失败，无缘进入国家医保*品目录。辉瑞新冠*为何不愿“放低姿态”？

近期以来，全国多地正进入新冠重症高峰，不少医疗机构的ICU床位接连告急。新冠小分子*物的使用，可以起到降低重症发生率作用。正因为如此，Paxlovid受到市场追捧，且“一*难求”。

2023年1月6日国家卫健委发布的[新型冠状病毒感染诊疗方案（试行第十版）]中，列出的抗病毒*疗*物中就包含了奈玛特韦片/利托那韦片组合包装（即辉瑞Paxlovid）。据显示，该*适用人群为发病5天以内的轻、中型且伴有进展为重症高风险因素的成年患者。

在医疗机构，该*也受到临床医生青睐。有临床医生对第一财经记者表示，之所以青睐该*，原因主要有两方面，一是临床上观察的疗效尚可；二是该*有着详细的研究数据，可以较为清楚提供一些用*指引。在疫情防控政策放开初期，面对大量感染者出现后，如何应用新冠抗病毒*物用于临床*疗，这一问题也曾困扰临床医生。

此次国家医保谈判启动之前，辉瑞Paxlovid已被临时纳入一些地方医保支付范围，医保支付价已由2300元每盒下调至1890元每盒，但该医保临时性支付期限仅到今年3月31日。换言之，从4月份起，患者要使用该*的话，需要完全自费。对于近两千元一盒的*物，对于多数人而言，价格仍偏昂贵。

此次辉瑞Paxlovid为何不愿“放低姿态”进入中国医保目录？

有对新冠口服*熟悉的企业人士对第一财经记者做出了几大猜测，一是该*供不应求，*企不愁卖；二是辉瑞不愿意破坏自身全球价格体系；三是该*在疗效上显示出一定的优势，也成为当下新冠*疗首选*物，就算不降价，预计该*在细分人群使用上，仍有很大需求空间。

该企业人士表示，此次辉瑞Paxlovid放弃进入中国中国医保目录，对于在研的同靶点中国国产*物而言，反而将迎来很大的市场替代空间。

辉瑞Paxlovid属于3CL蛋白酶抑制剂，可以抑制3CL蛋白酶的作用，从而阻止病毒后续的一系列复制活动。目前，中国*企中，有多家企业也正在开发类似的新冠口服*。目前进展最快的是，是先声*业（02096.HK）与中国科学院上海*物研究所、武汉病毒研究所联合开发的3CL靶点新冠*疗口服*SIM0417。

2022年12月26日，江苏省*品监督管理局在其公众号发布消息称，SIM0417，预计最快于2023年2月上市。江苏省*品监督管理局介绍称，SIM0417于2022年3月28日通过特别审批程序获得国家*监局临床批件，并被纳入国务院联防联控机制科研攻关重点目录。12月16日，该项目三期临床已完成全部1208例患者入组，进度处于国内3CL靶点*物第一位。

上述企业人士认为，国产3CL靶点新冠*疗口服*将具备很大的价格竞争优势。

值得一提的是，今年1月6日，国家医保局对外发布了[新冠*疗*品价格形成指引（试行）]（以下简称[指引]）提出，在坚持市场决定价格、尊重企业自主定价的基础上，更好发挥政府作用，引入医疗机构和行业协会参与社会共治，引导企业公开透明合理制定新冠*疗*品价格。

“这份[指引]的出台，对正在开发新冠口服*的企业而言，属于中性偏负面消息，意味着后续上市的新冠口服*利润将不会太高，*品定价将走向透明化。”上述企业人士亦这样认为。