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慢性粒细胞白血病(CML)患者经酪氨酸激酶抑制剂(TKI)如伊马替尼(格列卫)*疗达深度分子学缓解后可停止*疗。然而,有报道首次指出,一些患者在接受伊马替尼*疗后会出现肌肉骨骼疼痛,即使停止*疗后仍可能发生。在这项名为EURO- SKI的临床研究中,研究人员发现,30%的患者停止伊马替尼*疗后身体多个部位出现疼痛。那么针对这种情况该如何处理呢?
EURO-SKI试验中50例患者参与了该亚组研究,随访了6个月,有15例患者身体不同部位出现疼痛,包括双肩、臀部和四肢。疼痛可在停*1周内即出现,部分超过6周,有时酷似风湿性多肌痛。根据不良事件通用术语衡量标准,EURO-SKI试验中报告疼痛的15例患者中,8例是2级疼痛,7例是1级疼痛。
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疼痛与炎症标志物如C反应蛋白水平升高无关,也不是患者CML分子学复发的预测指标。研究人员表示,在伊马替尼停*后前6个月,发生和没有发生肌肉骨骼痛的患者的分子学复发率没有显着差异。1级疼痛用非处方非类固醇类消炎*来*疗。在某些情况下,2级疼痛需要泼尼松10-20 mg/天,数周内剂量逐渐减少。1例患者的泼尼松剂量不能逐渐减少,1例*疗无效,3例有效。Richter报告,2年后1例患者仍在使用低剂量(2.5 mg)泼尼松。印度格列卫与原厂格列卫在*品的*疗效果上是没有什么区别的,吃印度格列卫价格在600元左右一盒。有需要印度格列卫的患者咨询印度灵乐康代购直邮平台[官微:nekang2017]也可以扫码添加
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