充分了解盲吃易瑞沙(吉非替尼)的好处和风险
分子靶向*物主要用于靶向具有特定分子突变的肿瘤细胞,而一类对正常细胞杀灭较少的*物因其副作用小而受到人们的青睐。易瑞沙(吉非替尼)就属于分子靶向*物,也是目前国内*癌患者盲试较多的*物品种。国内患者对这些*物进行盲检有许多不可避免的原因:经济、材料、疾病隐瞒等,但无论何种原因,充分了解盲吃易瑞沙(吉非替尼)的好处和风险都是患者更负责任的行为。
目前国内吉非替尼250mg最新价格在每月3000-4000左右,在现在的一些正规大医院有售。即使国内吉非替尼医保报销了很多,但是对于长期用*的患者来说,每盒大几千的*仍然是个无力负担的价格,仿制*的出现很大程度上为患者减轻了用*经济负担。印度CP仿制版的吉非替尼250mg*30片/盒,售价仅为600-900元人民币,是患者们性价比更高的选择。而且仿制*的适应症、用*方法、效果等都与吉非替尼原研*一致,患者可以放心购买。印度安百健海外医疗就是患者常用的制*代购平台,有需要的患者可以添加官微abn536咨询购买。
易瑞沙是我国最早的*癌靶向*物。由于它可用于CFDA一线*疗非小细胞*癌(NSCLC),已成为国内医生推荐的首选*物。使用该*物的一个充分必要条件是EGFR基因存在敏感突变。如果EGFR基因的状态未知,盲吃易瑞沙(吉非替尼)则可称为盲试验。非小细胞*癌可分为三种病理类型:腺癌、鳞状细胞癌和大细胞*癌。EGFR基因在不同病理类型*癌中的突变率有很大差异。在东亚人群中,肺腺癌患者EGFR基因突变率高达40%,鳞状细胞癌患者EGFR基因突变率为7.3%。由于这些差异,肺腺癌和肺鳞状细胞癌的成功率存在巨大差异。因此,在对易瑞沙(吉非替尼)进行盲吃之前,你必须先明确自己的病理类型。
那么肿瘤患者盲试易瑞沙的成功率有多高呢?通过对IPASS资料的分析,我们计算出肺腺癌盲检完全缓解/部分缓解的概率为29.14%。盲试验的主要好处是,如果患者有EGFR基因敏感突变,完全缓解/部分缓解的概率高达71.2。主要风险是,如果患者是野生型egfr,完全/部分缓解的概率仅为1.1%。根据日本静冈*症中心2011年的Meta分析结果,我们计算出肺鳞状细胞癌患者完全缓解/部分缓解的概率仅为2.99%。造成这种结果的主要原因有两个:1。结论1.肺鳞状细胞癌EGFR基因突变率低(7.3%);即使在EGFR基因敏感突变的肺鳞状细胞癌患者中,完全缓解/部分缓解的概率仅为27%,远低于肺腺癌。
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